洋縣：醫療救助托起民生底線 精準保障守護萬家健康

近年來，洋縣深入貫徹落實省、市醫療救助相關政策，緊緊圍繞“減輕群眾醫療負擔、防止因病致貧返貧”目標，不斷完善醫療救助體系，優化經辦服務流程，切實發揮醫療救助兜底保障作用，有效防范因病致貧返貧風險。

動態監測，主動服務  筑牢防貧返貧“安全網”。依托醫保大數據平臺，建立“醫保防返貧致貧監測篩查預警機制”，對脫貧人口和“監測對象”年度內住院（門診）自付1萬元以上，一般群眾住院（門診）自付2.6萬元以上的參保患者實時監測，按月篩查潛在困難群體，反饋鎮村及時研判，幫助困難群眾落實醫療救助政策。連續開展“醫保幫困，送政策上門”活動，重點對年度住院自付費用超5萬元的群眾，組織醫保系統干部職工會同鎮村開展大走訪活動。2024年篩查走訪1146名群眾，對家庭困難、符合條件的509人落實了醫療救助待遇268萬余元，化解群眾因病致貧風險，真正實現“救助政策找人，民生保障到家”。

分類施策，精準救助  困難群眾就醫“零負擔”。建立“分類分層、梯次減負”的醫療救助體系，對特困、低保對象、鄉村振興部門認定的“三類人群”等困難群體實施精準保障。救助對象在定點醫院就醫時實行“一站式”結算，系統自動識別身份，直接結算醫療救助費用，實現“出院結算即救助”。對特困人員、低保對象等重點人群根據其困難程度，實施分類救助。特困、孤兒等救助對象住院合規自負費用救助比例最高達100%，確保了困難群眾看得起病、住得起院。

積極宣傳，優化服務  讓群眾“少跑腿、多受益”。持續優化醫療救助流程，提升政策知曉率。通過微信公眾號、入戶講解、發放宣傳單、折頁、手冊等方式，讓群眾清晰了解救助政策、申請流程和待遇標準。實行醫保、民政部門聯動，對符合救助條件的，實行一次身份認定，12個月有效。有效時間段內均可享受醫療救助待遇，確保救助不斷檔。同時，簡化受理流程，大病患者將個人申請及相關資料就近提交鎮村，由鎮村定期提交部門審批，醫療救助金額直接撥付個人賬戶，無需多頭跑、反復提交材料。